Na czym polega badanie VNG?

Badanie VNG (Video-Nystagmography) to jedno z najczęściej stosowanych narzędzi diagnostycznych w otolaryngologii oraz neurologii, wykorzystywane głównie w diagnostyce zaburzeń równowagi, zawrotów głowy oraz innych schorzeń związanych z układem przedsionkowym. Dzięki zastosowaniu nowoczesnej technologii, umożliwia precyzyjne monitorowanie ruchów gałek ocznych, które są kluczowe dla oceny funkcji przedsionka i układu nerwowego.

Co to jest VNG?

VNG to skrót od Video-Nystagmography, czyli badania, które służy do analizy mimowolnych ruchów gałek ocznych, które mogą występować w wyniku zaburzeń równowagi. Badanie VNG jest wykorzystywane do oceny funkcji przedsionka (części ucha wewnętrznego odpowiedzialnej za utrzymanie równowagi) oraz identyfikacji problemów związanych z układem nerwowym, który steruje tymi funkcjami. Zwykle stosowane jest w diagnostyce zawrotów głowy, szumów usznych, a także w przypadku podejrzenia chorób takich jak choroba Meniere’a czy neuritis vestibularis.

Badanie VNG – na czym polega?

Badanie błędnika VNG polega na rejestrowaniu ruchów gałek ocznych za pomocą specjalnych kamer wideo, które są umieszczone w okularach lub na sprzęcie diagnostycznym. Przed rozpoczęciem badania pacjentowi zakłada się okulary wyposażone w kamery, które umożliwiają ścisłą rejestrację jego oczu. W trakcie badania pacjent może być proszony o wykonywanie różnych ruchów głową, a także o reagowanie na bodźce, które mają na celu wywołanie określonych reakcji w jego układzie przedsionkowym.

VNG badanie składa się zazwyczaj z kilku etapów, w tym:

• Próba położeniowa – badanie polega na szczegółowej analizie występowania zawrotów głowy w zależności od przyjmowanej przez pacjenta pozycji ciała. W trakcie testu pacjent zasiada w specjalistycznym fotelu, który pozwala na bezpieczne obracanie osoby o 360° w różnych kierunkach. Na tym etapie badania VNG pacjenci, zwłaszcza ci wrażliwi na zmiany pozycji, mogą odczuwać lekki dyskomfort.
• Próba obrotowa – inaczej nazywana badaniem oczopląsu wywołanego obrotem. W trakcie tego testu pacjent siada w specjalistycznym fotelu, podobnie jak przy próbie położeniowej, jednak zmiana jego pozycji odbywa się w sposób znacznie bardziej dynamiczny.
• Próba kaloryczna – jest używana do oceny reakcji nerwu przedsionkowego na zmiany temperatury, co pozwala na diagnozowanie uszkodzeń układu przedsionkowego. Do wykonania próby kalorycznej stosuje się kaloryzator wodny lub powietrzny.

Jakie schorzenia diagnozuje się za pomocą VNG?

Badanie VNG jest bardzo pomocne w diagnostyce wielu schorzeń, które mają wpływ na równowagę i kontrolę ruchów ciała. Wśród najczęstszych problemów, które można zdiagnozować za pomocą tego badania, wymienia się:

1. Zawroty głowy – VNG jest szczególnie pomocne w diagnozowaniu zawrotów głowy, które mogą mieć różne przyczyny, w tym zaburzenia przedsionkowe, neurologiczne lub kardiologiczne.
2. Choroba Meniere’a – jest to przewlekła choroba ucha wewnętrznego, która może powodować epizody zawrotów głowy, szumów usznych oraz utratę słuchu. Badanie VNG pomaga w ocenie funkcji przedsionka i diagnozowaniu tej choroby.
3. Neuritis vestibularis – stan zapalny nerwu przedsionkowego, który może powodować silne zawroty głowy i problemy z równowagą. Badanie VNG pomaga w określeniu zakresu uszkodzeń nerwu.
4. BPPV (łagodny napadowy zawrót głowy o typie pozycyjnym) – to schorzenie, które powoduje zawroty głowy wywołane określoną zmianą pozycji głowy. VNG pomaga wykryć obecność oczopląsu, który jest charakterystyczny dla tej przypadłości.
5. Uszkodzenia nerwu przedsionkowego – na skutek urazów lub infekcji, które wpływają na równowagę, badanie VNG może pomóc zidentyfikować i ocenić stopień uszkodzenia układu przedsionkowego.

Zalety i ograniczenia badania VNG

Jest bezpieczne i komfortowe dla pacjenta, nie wiąże się z żadnym ryzykiem ani bólem. Pozwala na dokładną ocenę układu przedsionkowego i wykrycie różnych zaburzeń równowagi, które mogą mieć podłoże zarówno w uszkodzeniach ucha wewnętrznego, jak i w centralnym układzie nerwowym.

W trakcie badania pacjent musi być w stanie wykonać określone ruchy głowy, co może stanowić trudność dla osób starszych lub tych z ograniczoną mobilnością. Choć VNG jest bardzo skuteczne w diagnozowaniu zaburzeń przedsionkowych, nie zawsze pozwala na wykrycie problemów o podłożu neurologicznym czy kardiologicznym, które mogą również wpływać na równowagę.

Jeśli chodzi o badanie błędnika VNG, cena może różnić się w zależności od lokalizacji przychodni oraz używanego sprzętu diagnostycznego. Średni koszt badania wynosi od 280 do 500 zł.